本臺訊 近日,周口市中心醫(yī)院文昌院區(qū)介入科手術團隊成功完成周口市首例采用復合手術(雜交技術)治療A型主動脈夾層的高難度病例,為一名75歲且有心臟大血管開放手術史的高齡女性患者精準劈開生命通道。這標志著周口市在復雜主動脈疾病,尤其是累及弓部分支的危重夾層救治領域取得了突破性進展。
患者張女士曾接受過升主動脈置換手術,近期因間斷胸痛就醫(yī),檢查發(fā)現主動脈弓部及降主動脈存在擴張、血腫及潰瘍。初期雖嘗試保守治療,但血壓控制不佳,胸痛反復。今年12月初,病情急轉直下,復查確診為兇險的A型主動脈夾層,并伴動脈瘤樣擴張,最寬處達57毫米,生命危在旦夕。
面對患者高齡、既往有開胸手術史、病變累及供應頭頸部血液的主動脈弓分支等多重挑戰(zhàn),傳統(tǒng)單一手術方式風險極高。該院介入科邢程主任帶領團隊,聯合河南省人民醫(yī)院李衛(wèi)校教授等省級專家,經過精密評估與多學科會診,最終為患者量身定制了先進的“復合手術”方案。該方案創(chuàng)造性結合了微創(chuàng)介入技術與開放手術優(yōu)勢,旨在以更小創(chuàng)傷實現根治目標。
12月19日,在專家團隊指導下,手術緊張而有序地展開。核心步驟包括:在主動脈植入支架覆蓋病變的同時,采用高難度的“開窗+內嵌短分支”技術,在支架上精準“開窗”以重建無名動脈血流;運用創(chuàng)新的“束徑技術”確保支架完美貼合血管;并行左側頸總動脈轉流術以持續(xù)保障腦部血供;最后栓塞左側鎖骨下動脈。團隊通過多入路、多導絲協同實現了毫米級的精準定位與釋放。整場手術堪稱“介入”與“開放”藝術的完美融合。術后,患者胸痛癥狀消失,生命體征平穩(wěn),恢復良好,已轉回普通病房,不日將康復出院。
此次手術的成功,不僅挽救了一位病情復雜高齡患者的生命,更充分展示了周口市中心醫(yī)院文昌院區(qū)介入科在急危重主動脈疾病領域的綜合救治實力?剖乙劳谐墒斓亩鄬W科協作機制、與省級頂尖醫(yī)療資源的無縫聯動,以及對復合手術等關鍵尖端技術的熟練掌握,實現了治療策略與手術技能的跨越式提升。該例手術的成功,為周口及周邊地區(qū)復雜主動脈疾病的診療樹立了嶄新標桿,意味著更多以往可能因病情復雜、高齡、手術史等因素而無法得到有效治療的患者,迎來了新的生命希望。
周口廣電融媒體記者 劉俊俊
